NEJM：肾癌患者肾手术后辅助派姆单抗分析

拒绝接受大肠切除术的大肠细胞癌病征无法均可的辅助外科手术来下降其罹患高风险。

昨日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究课题短文，在这项双盲3期试验中，研究课题人员以1:1的比例将大肠切除术后罹患高风险高的透明细胞哮喘病征随机分配拒绝接受或不拒绝接受转移冶切除术（剂量为200 mg）或CPA每3周制剂一次，最多17个周期（约1年）。根据人类学家的评估，该研究课题的主要西端为人言生存期。总生存期是一个关键性的次要西端。相容性也是重要的次要西端。

该研究课题合计划入了496名随机分配拒绝接受派里斯唑外科手术的病征和498名病征拒绝接受CPA外科手术的病征。在预先设定的中期分析中，从逻辑系统到数据截止一月的中位间隔时间为24.1个同月。派里斯唑外科手术与CPA相比，与愈来愈长的人言生存期相关（24个同月的人言生存期，77.3% 与 68.1%；罹患或死亡的高风险人口为129人0.68；95%数学方法[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派里斯唑组和CPA组24个同月时存活病征的估计平均值分作96.6%和93.5%（死亡高风险人口为129人0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%拒绝接受派里斯唑外科手术的病征和17.7%拒绝接受CPA外科手术的病征发生任何原因的3级或愈来愈低阶别的不良事件。无法发生与派里斯唑外科手术相关的死亡病例。

由此可见，在罹患高风险高的哮喘病征中，与CPA相比，派里斯唑外科手术总体优化了手术后的人言生存期。

原始引自： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.